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漢方薬の代替医療からの脱出

RCT

消化器癌手術後のせん妄予防を目的とした抑肝散の前向き無作為化試験

doi.org 【背景】漢方薬である抑肝散は術後せん妄に有効である可能性がある。しかし、この考えを支持する十分な証拠はない。本研究では、消化器がん術後のせん妄予防に抑肝散が有効であるかどうかを前向き無作為化試験により検討することを目的とした。 【方…

造血幹細胞移植患者における口腔粘膜炎予防のための半夏瀉心湯:無作為化第II相試験

doi.org 【目的】口腔粘膜炎(OM)はがん治療に伴う副作用である。漢方薬である半夏瀉心湯はもともと下痢、胃炎、口内炎の治療に処方されていた。胃がんや大腸がん患者の化学療法によって誘発されたOMに対する半夏瀉心湯の効果については、いくつかの報告が…

慢性硬膜下血腫の再発予防に対する五苓散と柴苓湯の効果:前向き無作為化研究

DOI: 10.1227/neu.0000000000002649 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov 【背景と目的】慢性硬膜下血腫(CSDH)は外科的治療後に再発し、再手術を要することがある。日本では、CSDHの再発予防の補助療法として、五苓散や柴苓湯などの漢方薬が用いられてきた。しかし、…

軽度から中等度の新型コロナウイルス感染症患者に対する葛根湯と小柴胡湯加桔梗石膏の有用性:多施設共同無作為化比較試験の更なる解析結果

DOI: 10.1016/j.jiac.2023.07.013 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov 我々は以前、新型コロナウイルス感染症(COVID-19)患者を対象とした無作為化比較試験において、従来の治療に葛根湯と小柴胡湯加桔梗石膏を併用することで症状緩和が認められたことを報告した。さ…

感染後の嗅覚機能障害に対する当帰芍薬散とメコバラミンの有効性: 多施設共同前向き研究

DOI: 10.1016/j.anl.2023.04.010 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov 【目的】感染後嗅覚障害(PIOD)に対して、ビタミンB12(メコバラミン)と比較して、当帰芍薬散が有効かどうかを判断する。 【方法】無作為化非盲検臨床試験を実施した。2016年から2020年にかけて17…

大建中湯の結腸・直腸がん手術歴のある患者における消化器症状に対する臨床効果:無作為化クロスオーバー試験

doi.org 【目的】本無作為化クロスオーバー試験では、大建中湯が結腸・直腸S状結腸癌手術後の患者の消化器症状に及ぼす影響について検討した。 【方法】直腸S状結腸癌を含む結腸癌の手術を6ヶ月以上前に終了した患者のうち、消化器症状を訴える20例を登録し…

股関節骨折術後の高齢患者における補中益気湯の身体活動と食欲に対する効果:無作為対照試験

doi.org 【目的】高齢者の股関節骨折は、短期間に身体への侵襲的損傷の 2 つのケースを伴う:骨折自体とその後の手術。この状況は体力に影響を与え、回復期のリハビリテーション中に大きな課題を提する。本研究は、股関節手術後の入院患者のリハビリテーショ…

人参養栄湯の産後貧血治療および産後うつ病予防のための準無作為対照試験

DOI: 10.1111/jog.15378 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov 【目的】産後貧血および産後うつ病(PPD)の発症に対する人参養栄湯の効果を研究すること。 【方法】この前向き、単一施設、非盲検、準無作為対照試験では、出産後1~2日で貧血の患者を無作為に割り付け、人…

軽度および中等度の新型コロナウイルス感染症患者を対象とした、葛根湯と小柴胡湯加桔梗石膏の多施設無作為化比較試験

doi.org 漢方薬である葛根湯と小柴胡湯加桔梗石膏には、抗ウイルス作用と抗炎症作用がある。この無作為化試験では、軽度および中等度の新型コロナウイルス感染症(COVID-19)患者を、解熱剤や鎮咳剤などの従来の症状緩和治療を受ける対照群と、通常の治療に…

軽度アルツハイマー病に対する八味地黄丸の探索的、非盲検、無作為化、多施設試験

doi.org 【背景】アルツハイマー病(AD)は進行性の神経変性であり、認知症の最も一般的な形態である。初期段階での介入が不可欠である。現在、3種類のアセチルコリンエステラーゼ阻害剤(AChEI)が軽度のADの治療に承認されているが、十分に効果的ではない…

慢性閉塞性肺疾患の無気力患者における呼吸リハビリテーションと補中益気湯の併用:無作為化比較予備的試験

doi.org 慢性閉塞性肺疾患(COPD)の主な治療目標は、その症状と将来のリスクを軽減することである。補中益気湯治療を呼吸リハビリテーションに追加すると、COPD患者の呼吸困難および健康関連の生活の質(HRQOL)が改善することが報告されている。しかし、こ…

乳房手術を受けている女性の周術期不安と術後疼痛に対する抑肝散の効果:無作為化比較試験

doi.org 抑肝散は、不安神経症のために処方される漢方薬である。この無作為化比較試験では、質問票を使用した不安の主観的評価と、乳房手術を受けている女性の抑肝散および対照群の唾液α-アミラーゼ濃度を使用した客観的評価を比較した。試験は大学病院医療…

六君子湯が膵頭十二指腸切除術後の胃排出遅延および経口食事摂取に及ぼす影響:前向き無作為化単一施設非盲検試験

doi.org 【はじめに】膵頭十二指腸切除術(PD)後の胃排出遅延(DGE)は依然として重要な問題である。経口摂取の早期回復のための効果的な治療法が不足している。六君子湯は、胃内容排出の促進剤として注目を集めている。PD後のDGEに対する六君子湯の効果を…

慢性硬膜下血腫の再発に対する五苓散の予防効果に関する前向き無作為化試験

doi.org 慢性硬膜下血腫(CSDH)の外科的治療後の再発は、患者の生活の質に大きな影響を及ぼしますが、再発率は数十年にわたって改善されていない。五苓散は、利水効果を促進し、日本のCSDHの治療に経験的に使用されてきた。五苓散治療がCSDHの再発率を低下…

前立腺経尿道的切除術時の経尿道的切除症候群の予防における五苓散の有効性:無作為化比較試験

DOI: 10.1089/acm.2019.0269 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov 【目的】前立腺の経尿道的切除術(TUR)中に使用される非導電性の洗浄液は、体液過剰および希釈性低ナトリウム血症を引き起こす可能性がある。TUR症候群は、一般に、血清ナトリウムが125mmol/L以下で心…

かぜの憎悪抑制効果に関する代表的な総合感冒薬に対する葛根湯の非優越性:無作為化比較試験

doi.org 【目的】葛根湯は、かぜの治療に医師の処方だけでなく、セルフメディケーションにもよく使われている。本研究は、厳選された西洋の総合感冒薬と比較して、病初期に服用すると、葛根湯がかぜの症状の悪化を防ぐかどうかを調べることを目的とした。【…

十全大補湯は、抗原特異的免疫を増強することはできなかったが、個別化ペプチドワクチン下の進行膵臓癌患者の状態の悪化を防止した

doi.org 十全大補湯は、よく知られている漢方薬で、動物モデルにおいて免疫応答を調節し、抗腫瘍免疫を増強することが報告されている。ただし、十全大補湯が同様の影響を人間に及ぼすかどうかは不明である。特に、癌患者の抗原特異的免疫における十全大補湯…

インフルエンザワクチン接種後の高齢者における抗体価の維持に対する十全大補湯の長期的効果

doi.org 多施設ランダム化比較試験において、インフルエンザワクチン接種に対する十全大補湯のアジュバント効果の広範な分析を実施した。この研究では、インフルエンザ感染後の高リスク群の高齢者を対象に、インフルエンザワクチン接種後の抗体価に対する十…

十全大補湯経口投与は、血液透析患者のエリスロポエチン(rHuEPO)抵抗性貧血を改善する

DOI: 10.1111/j.1542-4758.2008.00317.x pubmed.ncbi.nlm.nih.gov 赤血球量の維持は、組織への酸素供給を確保するための基本的な側面である。組換えヒトエリスロポエチン(rHuEPO)は、透析患者の貧血治療のために1990年に日本での販売が承認された。組換え…

十全大補湯と化学療法の併用は術後非小細胞肺癌の再発患者の予後を改善する

doi.org 漢方薬は、化学療法誘発性の有害事象を軽減するために使用されてきた。しかし、漢方薬ががんの予後を改善できるかどうかはまだ不明である。本研究は、非小細胞肺癌の術後再発患者に対する十全大補湯の効果を明らかにすることを目的とした。合計で、…

腹痛と膨満感を伴う結腸直腸癌患者の術後の消化管運動に対する大建中湯の効果:前向き無作為化試験

doi.org 【目的】術後イレウス(POI)の潜在的なリスクがある手​​術を受けている大腸癌患者に対する大建中湯の有効性と安全性を調査すること。 【方法】手術が予定されている、腹痛と膨満感を伴う結腸直腸癌患者を、ランダムに大建中湯群または対照群に割り…

フレイルを伴う慢性閉塞性肺疾患患者に対する人参養栄湯の有用性

DOI: 10.1089/acm.2020.0083 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov 【目的】フレイルを伴う慢性閉塞性肺疾患(COPD)の患者は、死亡率、気分障害、生活の質(QOL)が低下するリスクが高くなる。フレイルなCOPD患者を対象とした介入研究はほとんどなく、効果的な治療法が…

大腸癌に対してカペシタビンを使用した時の手足症候群の予防に対するTJ-28(越婢加朮湯)の効果:横浜臨床腫瘍研究会(YCOG1102)

doi.org 【背景】越婢加朮湯は、関節リウマチおよび湿疹に対して効果的である。カペシタビンを使用した補助化学療法の合併症として手足症候群(HFS)を予防するための越婢加朮湯の有効性を評価するランダム化比較試験を実施した。 【方法】本研究は、多施設…

抑肝散はドパミン作動性機能を抑制することにより認知症の行動・心理症状を改善する

doi.org リスペリドン、抑肝散、フルボキサミンの3つの薬物は、以前の研究で認知症の行動および心理的症状(BPSD)の治療に同等の効果を示しているが、それらの作用メカニズムは互いに異なる。モノアミンは、シナプスのシグナル伝達を介していくつかの行動症…

慢性硬膜下血腫穿頭手術後の再発予防のためのトラネキサム酸と五苓散の経口投与の有効性に関する前向き研究

DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.wneu.2019.10.134www.sciencedirect.com 【目的】この前向き研究では、トラネキサム酸と五苓散が慢性硬膜下血腫の穿頭孔手術後の再発を効果的に予防するかどうかを調査した。 【方法】慢性硬膜下血腫の合計297例が、2014年…

抗酸化剤との併用療法は運動精子の総数を改善する:予備研究

DOI: http://dx.doi.org/10.1002/rmb2.12308 www.ncbi.nlm.nih.gov 【目的】特発性男性不妊症を治療するための最適な戦略は不明のままである。この研究の目的は、精液パラメータに対するいくつかのビタミンとサプリメントとの併用抗酸化療法の有効性を評価す…

従来の治療に難治性の慢性創傷患者に対する補中益気湯の有益な効果:前向き無作為化試験

DOI: http://dx.doi.org/10.1111/wrr.12753www.ncbi.nlm.nih.gov 補中益気湯は高齢患者の重度の虚弱、食欲不振および消化不良の治療並びに日和見感染予防に用いられる漢方薬である。従来の治療に難治性の慢性創傷患者に対する補中益気湯の影響は、前向き無作…

重症患者の経腸栄養目標の達成に対する標準および高用量の六君子湯の効果:予備的無作為化比較試験

DOI: 10.1002/ams2.442 www.ncbi.nlm.nih.gov 【目的】日本では重症患者の胃排泄遅延に対し六君子湯がしばしば用いられるがその効果は十分に示されていない。そのため通常量と高用量の六君子湯が経管栄養目標達成率を高めるかどうかを検討するためこの研究を…

術後補助化学療法を受けている大腸癌患者におけるオキサリプラチン誘発性末梢神経障害に対する人参養栄湯の予防効果:無作為化非盲検第Ⅱ相試験(HOPE-2)

doi.org 【目的】末梢神経障害(PN)はオキサリプラチンによる難治性の副作用であり、これまでのところ効果的な予防法はない。人参養栄湯は、in vitroでのオキサリプラチンの神経細胞障害を軽減し、in vivoでのオキサリプラチンによる冷痛覚過敏を軽減するこ…

無症候性脳梗塞に対する桂枝茯苓丸の3年間投与後の効果

doi.org 無症候性脳梗塞患者に対する桂枝茯苓丸を主体とした漢方薬の効果を3年間にわたり前向き研究により検討した。対象は富山大学附属病院ならびに関連病院を受診した無症候性脳梗塞患者93例で、男性24例、女性69例、平均年齢70.0±0.8才である。桂枝茯苓丸…