Exodus of Kampo

漢方薬の代替医療からの脱出

抑肝散

漢方医学ホットスポットの書誌学的分析と10年間の動向:2013-2022年

doi.org 【背景】漢方医学は古代中国で生まれた伝統医学であり、その後日本独自の医学として発展してきた。漢方医学は日本を代表する治療法の一つであり、近年数多くの論文が発表されているが、現在の漢方医学研究のホットスポットやトレンドに関する情報は…

治療抵抗性統合失調症患者に抑肝散を12週間投与した多施設共同二重盲検無作為化比較試験

DOI: 10.1002/pcn5.155 【目的】統合失調症患者を対象に、抑肝散の有効性と安全性を検討するため、12週間の二重盲検プラセボ対照多施設共同試験を実施した。 【方法】抗精神病薬に抵抗性を示し、PANSS(陽性・陰性症候群尺度)得点が5点以内で安定している統…

消化器癌手術後のせん妄予防を目的とした抑肝散の前向き無作為化試験

doi.org 【背景】漢方薬である抑肝散は術後せん妄に有効である可能性がある。しかし、この考えを支持する十分な証拠はない。本研究では、消化器がん術後のせん妄予防に抑肝散が有効であるかどうかを前向き無作為化試験により検討することを目的とした。 【方…

高齢者肺炎入院患者における抑肝散と抗精神病薬との併用投与の有効性と安全性

DOI: 10.1111/ggi.14696 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov 【目的】高齢の肺炎入院患者では、行動・心理症状やせん妄がしばしばみられ、入院期間の延長に関連している。日本では、せん妄や行動・心理症状の治療に抑肝散と抗精神病薬がしばしば用いられている。そこで…

手術を受ける患者さんにおける抑肝散(TJ-54): 系統的レビューとメタ解析

DOI: 10.1016/j.gerinurse.2023.04.014 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov 【目的】手術を受ける患者さんに対する抑肝散の有効性と安全性を評価する。 【方法】 有効性はせん妄の発症、せん妄評価尺度、不安はHospital Anxiety and Depression Scale-Anxiety(HADS-A…

抑肝散投与後に低カリウム血症を呈した精神科患者の特徴: 後ろ向き研究

DOI: 10.1002/pcn5.76 【目的】抑肝散は、認知症などの行動・心理症状の治療薬として精神科で使用されている漢方薬である。しかし、この薬に含まれるグリチルリチン酸が偽アルドステロン症や低カリウム血症を引き起こすことがある。我々は、抑肝散による低カ…

抑うつ傾向のある喫煙者を対象とした、抑肝散の効果に関する無作為化二重盲検プラセボ対照多施設共同試験

doi.org 【背景】喫煙とうつは密接に関連しており、悪循環を形成している。抑肝散は、怒りや苛立ちなどの神経精神症状を鎮める効果のあるポリハーブ治療薬である。抑うつ傾向はあるが、薬物療法を必要とする大うつ病性障害のない喫煙者を対象に、禁煙(SC)…

がん手術後の高齢者における抑肝散による興奮性せん妄の予防

doi.org 【目的】興奮を伴う術後のせん妄を予防することは、高齢者にとって極めて重要である。高侵襲癌切除術を施行した高齢者の術後せん妄に対する抑肝散の予防効果を検討した。 【方法】以前の臨床試験からの149例のデータのプロトコルごとの二次分析を実…

2018年の日本での洪水により、高齢者への抑肝散処方の頻度が増加した:後ろ向きコホート研究

doi.org 【目的】2018年に日本で発生した洪水が、抑肝散の処方に与える影響を評価した。 【方法】これは、日本で発行されたすべての処方箋を対象とする全国健康保険請求データベースに基づく後ろ向きコホート研究である。震災の前後1年の間に、最も深刻な被…

乳房手術を受けている女性の周術期不安と術後疼痛に対する抑肝散の効果:無作為化比較試験

doi.org 抑肝散は、不安神経症のために処方される漢方薬である。この無作為化比較試験では、質問票を使用した不安の主観的評価と、乳房手術を受けている女性の抑肝散および対照群の唾液α-アミラーゼ濃度を使用した客観的評価を比較した。試験は大学病院医療…

抑肝散製剤に関連した低カリウム血症に対する急性腎障害の影響:後ろ向き観察研究

doi.org 急性腎障害と低カリウム血症の時間経過は未解明のままである。抑肝散製剤を使用した患者において、腎機能の変化が低カリウム血症および急性腎障害の臨床的予測因子に影響を与えるかどうかを調査した。抑肝散製剤を始めた成人患者からの遡及的観察コ…

高侵襲手術を受けるがん患者の術前不安の治療と術後せん妄の予防のための抑肝散 J-SUPPORT 1605(ProD研究):無作為化二重盲検プラセボ対照試験

doi.org 【状況】癌患者の術前不安および術後せん妄に対する標準的な予防または治療法は確立されていない。 【目的】がん患者の周術期精神症状に対する抑肝散の治療効果を明らかにし、その安全性の側面を確認すること。 【方法】これは、日本の東京の単一施…

本態性音声振戦症に対する漢方薬

http://www.alternative-therapies.com/abstracts/19049.html pubmed.ncbi.nlm.nih.gov 音声振戦は、高齢者だけでなく、パーキンソン病および関連する障害、およびその他の神経学的状態を患っている患者によく見られる症状である。この研究では、本態性振戦…

めまいや易刺激性のある患者に対する抑肝散の有効性

doi.org 【目的】易刺激性は、めまいを引き起こしたり悪化させたりする感情的なストレス症状である。 抗うつ薬は、易刺激性を伴ういくつかの状態に役立つ場合がある。ただし、易刺激性を完全に阻害するわけではない。抑肝散は、神経症、不眠症、小児の癇症や…

抑肝散使用による偽アルドステロン症の危険因子:日本の医薬品副作用報告データベース(JADER)を使用した分析

doi.org 抑肝散は、認知症周辺症状やせん妄の改善が期待されるため、高齢者に一般的に使用されている漢方方剤である。しかし、その使用による副作用は高齢者で頻繁に報告されている。特に、抑肝散に含まれる甘草による偽アルドステロン症は、高血圧、低カリ…

転倒の危険因子として非GABA睡眠薬であるスボレキサント:症例対照研究と症例交差研究

doi.org この研究の目的は、非ガンマアミノ酪酸(GABA)睡眠薬、スボレキサントおよびラメルテオンの使用に関連する転倒のリスクを調べることだった。この症例対照研究と症例交差研究は、東京都千代田区の九段坂病院で実施された。転倒した合計325例と性別お…

レム睡眠行動障害に対するクロナゼパムと比較した抑肝散の有効性:予備的後ろ向き研究

DOI: 10.1111/psyg.12563 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov 【目的】レム睡眠行動障害(RBD)は、レム睡眠中の悪夢に伴う異常行動を特徴とし、レビー小体型認知症の前駆マーカーと考えられている。高齢者で最もよく見られるRBDは、一般的にベンゾジアゼピン系抗てん…

抑肝散はドパミン作動性機能を抑制することにより認知症の行動・心理症状を改善する

doi.org リスペリドン、抑肝散、フルボキサミンの3つの薬物は、以前の研究で認知症の行動および心理的症状(BPSD)の治療に同等の効果を示しているが、それらの作用メカニズムは互いに異なる。モノアミンは、シナプスのシグナル伝達を介していくつかの行動症…

抑肝散は医療スタッフの苦痛と外傷性脳損傷後の破壊的および攻撃的行動を伴う患者の認知機能と意欲を改善する

DOI: 10.1002/ams2.24 www.ncbi.nlm.nih.gov 【目的】抑肝散は、認知症患者の行動および心理的症状の治療に安全で有用であると報告されている。この研究は、外傷性脳損傷後の患者の破壊的および攻撃的な行動に対する抑肝散の影響を調査することを目的とした。…

特発性レム睡眠行動障害に対する抑肝散の効果:継続している患者の後ろ向き分析

doi.org 【研究の目的】抑肝散は、レム睡眠行動障害(RBD)の治療に有効であると報告されている。ただし、抑肝散治療の有効性と安全性は、大規模なサンプルでは確認されていない。したがって、臨床記録を使用して、RBD患者に対する抑肝散治療の結果を遡及的…

消化管手術後せん妄に関する危険因子:無作為化第II相試験データを使用

doi.org 【背景/目的】術後せん妄は、術後死亡率と罹患率の増加に関連する一般的な合併症である。この研究の目的は、第Ⅱ相臨床試験のデータを使用して術後せん妄の発生率と予測因子を評価することだった。 【患者と方法】術後せん妄の予防および/または治療…

漢方薬は、腰部脊柱管狭窄症患者の痛みに対するプレガバリンとオピオイドの使用を減らす:後ろ向きコホート研究

doi.org 【背景】腰痛や四肢の慢性的な痛みや運動障害を訴える腰椎脊柱管狭窄症(LSCS)の日本人患者の数が増加している。これらの患者は多くの場合、抗痙攣​​薬、オピオイド、抗うつ薬、アセトアミノフェン、または非ステロイド系抗炎症薬で治療され、これ…

認知症における興奮緩和のための薬理学的治療:系統的レビューおよびネットワークメタ解析

DOI: 10.1111/bcp.13604www.ncbi.nlm.nih.gov 【目的】認知症の興奮に対して最も有効かつ許容可能な治療法を検討した。 【方法】2017年2月7日時点のMEDLINE、EMBASE、PsycINFO、CENTRAL、clinicaltrials.govを検索した。独立した査読者2名によって全ての認知…

認知症に伴う行動・心理症状(BPSD)管理に対する漢方薬の可能性:系統的レビューとメタ解析

DOI: 10.1177/0269881116675515www.ncbi.nlm.nih.gov 認知症に伴う行動・心理症状(BPSD)管理は世界中の課題となっている。植物薬は、新たな治療方法の開発において役立つ可能性がある。BPSD制御に対する植物薬の効果を評価するため、31の比較対照試験(被…

認知症の行動・心理症状に対する抑肝散の効果:無作為化比較試験の最新メタ解析

dx.doi.org 【背景】過去の臨床試験において、認知症患者の行動・心理症状(BPSD)に対する抑肝散の治療効果を確認した。 【目的】BPSD患者を対象とした抑肝散の無作為化比較試験(RCT)の最新メタ解析を実施。 【方法】主要評価項目は有効性にBPSD総スコア…

認知症の行動および心理的症状の治療における抑肝散:無作為化比較臨床試験の系統的レビューとメタ解析

DOI: 10.1002/hup.2286www.ncbi.nlm.nih.gov 【目的】現在、認知症の行動および心理的症状の治療における抑肝散の有効性と忍容性のメタ解析はない。 【方法】2012年10月までPubMedおよびCochrane Libraryデータベースから取得した情報を使用した。抑肝散と通…

アルツハイマー病の精神神経症状に対する抑肝散の無作為化、二重盲検、プラセボ対照、多施設共同試験

DOI: 10.1111/ggi.12696www.ncbi.nlm.nih.gov 【目的】抑肝散は、認知症の行動および心理的症状(BPSD)の治療に使用されている。本研究は、アルツハイマー病(AD)のBPSD治療における抑肝散の有効性と安全性を確認する最初の二重盲検無作為化プラセボ対照試…

治療抵抗性統合失調症治療における抑肝散の有効性と安全性:無作為化、二重盲検、プラセボ対照試験(陽性陰性症状評価尺度5領域モデルによる解析)

doi.org 【目的】抗精神病薬による治療がうまくいかない統合失調症患者をどう治療していくかは大きな課題であり、そうした治療抵抗性患者は全体の20-25%にあたると推定される。そこで、我々は、抑肝散の治療抵抗性統合失調症に対する有効性と安全性について…

治療抵抗性統合失調症における抑肝散の有効性と安全性:無作為化、多施設、二重盲検、プラセボ対照試験

doi.org 【目的】治療抵抗性統合失調症患者における抑肝散の有効性と安全性の評価を目的とした。 無作為化された多施設二重盲検プラセボ対照試験が実施された。 【方法】120例の抗精神病薬で治療された入院患者が含まれた。 患者は、抑肝散またはプラセボに…

消化管および肺の悪性腫瘍患者の術後せん妄に対する抑肝散の無作為化第II相研究

dx.doi.org 本研究は消化管や肺悪性腫瘍手術待機患者の術後せん妄予防および/または治療に対する抑肝散の有効性及び安全性を評価したランダム化第II相試験である。本研究は消化管または肺悪性腫瘍の手術を受けた70歳以上の患者を登録した。登録患者186例を1…