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漢方薬の代替医療からの脱出

認知症の行動および心理的症状の治療における抑肝散:無作為化比較臨床試験の系統的レビューとメタ解析

DOI: 10.1002/hup.2286www.ncbi.nlm.nih.gov

【目的】現在、認知症の行動および心理的症状の治療における抑肝散の有効性と忍容性のメタ解析はない。

【方法】2012年10月までPubMedおよびCochrane Libraryデータベースから取得した情報を使用した。抑肝散と通常のケア(UC、つまり対照)を比較する無作為化比較試験の個々の患者データのシステマティックレビューとメタ解析を実施した。標準化された平均差と加重平均差が計算されました。すべての研究では、認知症の行動および心理的症状の評価に神経精神医学的インベントリ(NPI)が使用された。

【結果】関連する4つの研究(合計 n=236)が特定された。抑肝散は、総NPIスコアの減少においてUCより優れていた(p=0.0009、加重平均差= -7.20、I2=0%)。さらに、抑肝散は、UCよりもNPIサブスケール(妄想、幻覚、興奮/攻撃性)のスコアを下げる効果が高かった(p<0.00001-0.0009)。抑肝散治療はまた、UCと比較して日常生活動作のスコアを改善した(p=0.04、標準化された平均差=-0.32、I2=0%)。ミニメンタルステート試験のスコアは、抑肝散治療群とUC治療群の間で差はなかった。抑肝散は、何らかの理由による中止に関してUCと違いはなかった。

【結論】抑肝散はNPIとADLスコアに有益な効果があり、抑肝散は忍容性の高い治療薬であると思われる。

Impact Factor: 2.265