Exodus of Kampo

漢方薬の代替医療からの脱出

大建中湯

無作為臨床試験:女性機能性便秘症患者の消化管および結腸輸送能、直腸肛門並びに腸管機能に対する大建中湯の効果

DOI: 10.1111/apt.12264www.ncbi.nlm.nih.gov 【背景】術後イレウスや便秘症治療薬として使用される漢方薬の大建中湯は、用量依存的に消化管(GI)運動を亢進あるいは直腸コンプライアンス・感覚を低下させる。成人の便秘症に対する大建中湯の効果は不明であ…

大建中湯のヒト消化管、結腸輸送能に対する作用

DOI: 10.1152/ajpgi.00043.2010www.ncbi.nlm.nih.gov 大建中湯は、術後イレウスの治療に使用される漢方薬である。大建中湯は、動物実験でコリン作動性およびセロトニン作動性のメカニズムを調節することにより、用量依存的に胃腸(GI)の運動性を高める。こ…

食道癌切除後の大建中湯の効果、非盲検無作為化比較試験

DOI: http://dx.doi.org/10.1007/s10388-017-0601-9link.springer.com 【目的】大建中湯は日本で広く使用されている漢方薬であり、腸管運動、腸管血流および抗炎症作用が知られている。本無作為化比較試験では、食道切除後の食道癌患者に対する大建中湯の有…

胃全摘術後の腸管運動に対する大建中湯の効果:前向き無作為化試験

DOI: http://dx.doi.org/10.1007/s11605-014-2730-ylink.springer.com 【目的】この研究の目的は、胃癌術後の腸管機能障害に対する、広く用いられている漢方薬である大建中湯の有効性を評価することである。 【方法】胃全摘術を予定している胃がん患者は、手…

大建中湯は脳血管障害患者の機能性便秘症を改善する

dx.doi.org 大建中湯の便秘症に対する効果を検討するため、参加6病院においてROMEⅢ基準に基づき機能性便秘症と診断された脳血管障害患者を症例登録した。34例(男性 17例 女性 17例;平均年齢78.1±11.6歳)を無作為に2群に分け、便秘の従来治療は全例が受け…

大建中湯は腹腔鏡下大腸切除術後の腸管運動を亢進する

www.ncbi.nlm.nih.gov 【背景および目的】腹腔鏡下大腸切除術後においてしばしば麻痺性イレウスが発生する。我々は、漢方薬である大腸切除術を施行された大腸癌患者における大建中湯の小腸運動改善作用を検討した。 【方法】岩手医科大学病院において2010年1…

日米の健常ボランティアにおける大建中湯の母集団薬物動態分析

doi.org 我々は、漢方薬である大建中湯の5成分について母集団薬物動態モデル(PPKモデル)を構築した。データは日米で実施した2つの無作為化薬物動態試験から集積した。被験者は大建中湯2.5 g, 5 g及び10 gを単回経口投与され、5つの大建中湯成分、hydroxy-α…

肝切除患者の腹部膨満に対する大建中湯の影響

dx.doi.org 【目的】肝切除患者において大建中湯の臨床的有用性を評価すること。 【方法】21例がインフォームドコンセントに同意して登録された。うち2例は、手術をキャンセルしたため除外された。残る18例を、大建中湯単独治療か、大建中湯とラクツロースの…

肝切除後の大建中湯の有益な効果:前向き無作為化比較臨床試験

www.ncbi.nlm.nih.gov 【背景/目的】肝切除後において、排ガスの遅延と、排便障害は、しばしば問題のある術後イレウスを引き起こす。大建中湯は、腸のシステムに様々な有効性があることが報告されている。この研究の目的は、肝切除後の大建中湯の効果を前向…

ヒトへの大建中湯単回経口投与後の唾液中サブスタンスPレベルの有意な増加

DOI: 10.1016/j.biomag.2012.07.009 www.sciencedirect.com 大建中湯は、腸閉塞を含む腹部障害や腹部の冷えの治療に用いられてきた。消化管運動に対する大建中湯の作用は、ヒト血漿中のある種の神経ペプチドの変化に密接に関係していると報告されている。こ…

大建中湯の健康な日本人ボランティアへの単回経口投与後の薬物動態

doi.org 大建中湯の薬物動態を、大建中湯 2.5g、5g、10g単回経口投与後の健常ボランティアで調査した。大建中湯の6種類の成分(hydroxy-α-sanshool(HAS)、hydroxy-β-sanshool(HBS)、[6]-shogaol(6S)、[10]-shogaol(10S)、ginsenoside Rb(1)(GRB1)…

上腸間膜動脈血流に対する腹部の加温および漢方薬の影響 - 予備的研究

DOI: 10.1159/000317845 www.ncbi.nlm.nih.gov 【背景】日本や中国の伝統医学では、腹部を灸や漢方薬で温めることが、さまざまな病気に使われてきた。しかしながら、これらの療法が血行動態に与える影響は明らかではない。我々は上腸間膜動脈(SMA)の血流に…

大建中湯は上腸間膜動脈の血流を増加する

doi.org 大建中湯は腹部の冷えに使用され、一方、黄連解毒湯は内部臓器の炎症や潰瘍性病変に使用される。しかしながらこれらの漢方薬の心拍出量や腸管血流に対する効果は検討されていない。この研究者盲検無作為交差試験は、大建中湯と黄連解毒湯の心拍出量…

大建中湯による胃全摘および空腸パウチ間置再建法施行患者の消化管通過停滞改善作用

DOI: 10.1016/j.amjsurg.2006.01.022 www.sciencedirect.com 【目的】胃手術後は消化管運動を阻害し、術後の消化器症状および生活の質の低下(QOL)をもたらす。本研究の目的は、術後患者に対する大建中湯の腸管運動性およびQOLに及ぼす影響を検討した。 【…

大建中湯とポリエチレングリコール電解質洗浄液併用による大腸内視鏡検査前処置の有用性:前向き無作為化比較試験

DOI: 10.1111/j.1443-1661.2005.00428.x www.semanticscholar.org 【目的】この無作為化対照試験は、大建中湯とポリエチレングリコール電解質(PEG)洗浄液併用による大腸内視鏡検査前処置の有効性を検討した。 【方法】2001年1月から12月まで大腸内視鏡検査…

術後イレウスに対する大建中湯の効果

DOI: 10.1177/147323000203000410 www.ncbi.nlm.nih.gov 術後イレウス(PI)は、腹部外科手術により起こる避けることが難しい疾患である。PI患者24例に対する大建中湯の有効性を検討する無作為化研究を実施した。患者は大建中湯 15gまたはプラセボを14日間経…

大建中湯による高齢患者のCOPD増悪減少効果:後ろ向きコホート研究

doi.org 【目的】症候性COPD患者の治療には、長時間作用性ムスカリン受容体拮抗薬(LAMA)を含む吸入性気管支拡張薬の使用が推奨されている。しかし特に高齢COPD患者では抗コリン作用が消化管に悪影響を与えてしまう。大建中湯は、日本で最も処方される漢方…

ロングチューブ減圧が必要な術後癒着性小腸イレウスに対する大建中湯の作用:傾向スコア分析

dx.doi.org DPC入院患者データベースを用いて、288名の傾向スコアがマッチした直腸癌術後の初期のイレウス患者かつロングチューブで減圧をしていて、大建中湯を服用していた者、服用していなかった者を選択し、後ろ向きに検討を行った。ロングチューブ減圧の…

結腸直腸切除後の大建中湯の抗炎症効果

doi.org ここでは、大建中湯が、結腸直腸摘除術を受けた患者の術後炎症反応を抑制するかどうかを分析した。大建中湯は、日本で最も頻繁に処方される漢方薬の1つである。大建中湯は、腸障害に対して様々な有益な効果を有することが報告されている。最近、大建…

大建中湯の周術期投与による膵頭十二指腸切除術後患者の麻痺性イレウス減少効果

www.ncbi.nlm.nih.gov 【目的】膵頭十二指腸切除術(PD)後患者に対する大建中湯の周術期投与により麻痺性イレウスが減少するかどうかに関しては報告がなかった 【方法】10年8月から2011年8月の間に和歌山医科大学病院においてPD手術施行予定の連続した45例…

結腸直腸癌術後の腸管運動および炎症反応に対する大建中湯の臨床効果

www.ncbi.nlm.nih.gov 【背景/目的】我々は、漢方薬である大建中湯の結腸直腸癌術後における臨床効果について解析した。 【方法】結腸直腸癌手術施行患者122例を、大建中湯投与群(n=53)と大建中湯非投与群(n=69)に分け、両群間の術後経過と抗炎症反応の…

腹腔鏡下結腸直腸切除術後の外科的炎症反応に対する大建中湯の効果

DOI: 10.1007/s00595-011-0094-4 link.springer.com 【目的】術後炎症反応は、様々な合併症を伴う。 この前向き研究の目的は、腹腔鏡結腸直腸切除後の炎症反応に対する大建中湯の効果を評価することである。 【方法】結腸直腸癌で腹腔鏡下結腸切除術を施行し…

カプセル内視鏡の通過時間加速における大建中湯の効果-予備的試験

dx.doi.org 【目的】大建中湯がカプセル内視鏡の小腸通過時間を短縮し、大腸に達するまでの時間を早めるかどうかについて検討した。 【方法】30例に内視鏡検査の当日、大建中湯7.5g/日を昼食と夕食の間に投与し、投与しなかった105例と比較した。カプセル内…

大建中湯の慢性便秘患者に対する効果

dx.doi.org 慢性便秘患者の排便回数、膨満感、腹痛に対する、刺激性下剤単独と大建中湯併用の効果を検討した。慢性便秘でセンノシドを服用している22例を2群に分け、1群(14例)には大建中湯を7.5g/日、もうひとつの群(8例)には 15.0g/日投与した。4週間の…

大建中湯は結腸の運動を直接、刺激する

doi.org 8名の健常男性に大建中湯(5g, 生理食塩水に溶解)を上行結腸に投与し、その運動を体外式超音波検査により評価した。結腸の収縮は大建中湯投与129秒前後から観察された。結腸の半月ヒダにより仕切られた各segmentは独立して収縮した。生理食塩水のみ…

ヒト門脈血流に及ぼす大建中湯の影響

www.ncbi.nlm.nih.gov 【背景/目的】大建中湯は術後腸閉塞に用いられる漢方薬として知られている。しかしながら、門脈血流量に対する大建中湯の効果についての報告は存在しない。本研究の目的は、大建中湯の門脈血流への影響を明らかにすることである。 【方…

肝切除患者における血清アンモニアに対する大建中湯の効果

www.ncbi.nlm.nih.gov 【背景/目的】肝切除された患者に長期間続く麻痺性イレウスは、残存肝機能を傷つけ、時には切除後の肝不全を引き起こす、高アンモニア血症またはバクテリアルトランスロケーションを誘発し得る。肝切除患者の術後血清アンモニア濃度に…

大建中湯によって誘起されたヒトの血漿神経へプチド上昇に対するピレンゼピンの効果

doi.org 大建中湯は、腸閉塞および腹部の冷感を含む腹部閉塞の治療に使用されている。我々は、大建中湯が血漿ニューロペプチド[モチリン、血管作動性腸ポリペプチド(VIP)、セロトニン、カルシトニン遺伝子関連ペプチド(CGRP)、サブスタンスP]様免疫反…

大建中湯はヒト血漿におけるカルシトニン遺伝子関連ペプチドとサブスタンスPのレベルを上昇させる

doi.org 消化管粘膜の感覚求心性ニューロンは様々な生理学的役割を果たす神経ペプチド(カルシトニン遺伝子関連ペプチド(CGRP)、サブスタンスP等)を調節し、胃保護作用を有する。大建中湯の胃腸に対する薬理学的効果が胃腸粘膜調節ペプチドレベルの変化に…

ヒト血漿中の5-ヒドロキシトリプタミン(セロトニン)と血管作動性腸管ペプチド(VIP)に対する大建中湯の影響

doi.org 6名の健康な被験者から採取した血漿中の血管作動性腸管ペプチド(VIP)および5-ヒドロキシトリプタミン(セロトニン;5-HT)のレベルに対する大建中湯の効果を調べた。大建中湯7.5 gの単回経口投与は、プラセボ群(約1.0pg/ml)の応答と比較して、30…