精索静脈瘤患者の精子パラメーターに対する桂枝茯苓丸とニコチン酸トコフェロールの併用の効果
DOI: 10.1111/iju.14746
【目的】精索静脈瘤の治療のための抗酸化剤と組み合わせた、駆瘀血（微小循環障害および非生理的鬱血）薬として知られている桂枝茯苓丸の有効性を評価すること。
【方法】7.5g/日の桂枝茯苓丸と600mg/日のニコチン酸トコフェロールで治療された触知可能で無症状の精索静脈瘤の119例を遡及的に解析した。投薬開始時と3ヶ月後の運動性精子濃度を比較した。サブグループ解析として、高悪性度精索静脈瘤の患者と低悪性度精索静脈瘤の患者の間で比較テストを実施した。
【結果】研究患者の平均年齢は35.6歳であった。それらの中で、17、41、44、および17は、それぞれ無症状、グレード1、グレード2、およびグレード3の精索静脈瘤を発症していた。全体として、治療前後の運動性精子濃度（百万/ mL）の差は有意ではなかった（中央値0.58、95％信頼区間-0.12〜1.56；P=0.115）。サブグループ解析の結果は、低悪性度精索静脈瘤の患者の運動性精子濃度が有意に増加したことを示した（中央値1.21、95％信頼区間0.45-2.47；P=0.024）；しかしながら、高悪性度精索静脈瘤の患者では有意な改善は見られなかった。
【結論】本研究の結果は、桂枝茯苓丸と抗酸化剤の組み合わせが精索静脈瘤に限定的な効果を与えることを示したが、それはそれらが低悪性度精索静脈瘤の治療に有効であることを示唆している。
Impact factor: 3.369
