Exodus of Kampo

漢方薬の代替医療からの脱出

膵頭十二指腸切除術後の腹膜IL-9およびIFN-γ値に対する大建中湯(TJ-100)の効果は有意ではない

doi.org

【目的と背景】大建中湯は、炎症と消化管の運動性に影響を与える漢方薬であり、麻痺性イレウスの予防と治療に使用される。この研究は、臨床現場での膵頭十二指腸切除術(PD)後の、イレウスに関連するサイトカインであるIFN-γ/ IL-9の腹膜での値に対する大建中湯の効果を決定することを目的としている。

【方法】この研究は、術後の腸機能に対する大建中湯の効果を調査する臨床試験の補助的な研究であった。PD後1日目と3日目(POD1またはPOD3)に腹部ドレナージチューブを使用して180例から腹水を採取し、27種のサイトカインを測定するために使用した。いくつかの周術期変数と大建中湯 /プラセボの投与を使用して単変量および多変量解析を実行し、IFN-γおよびIL-9の値に対する大建中湯の効果を決定した。

【結果】腹膜のIL-9およびIFN-γの値は、POD 1と3の間で減少した(ウィルコクソン符号順位検定p<0.001)。多変量解析は、単変量解析の後に実行され、肥満度指数が22kg/㎡以上、年齢が高く、硬膜外麻酔の使用、およびIL-9とIFN-γのレベルと相関するより長時間の手術の患者を選択した。しかしながら、POD 1または3のいずれでも、腹水における大建中湯の使用とサイトカインレベルとの相関関係を検出できなかった。

【結論】大建中湯はPD後の腹膜IL-9およびIFN-γ値に影響を与えなかった。これは、PDおよび大建中湯投与後に腸機能の改善がないことを示す公表された臨床所見と一致していた。

CiteScore: 4.6 PMID: 33116743 PMCID: PMC7585168