Exodus of Kampo

漢方薬の代替医療からの脱出

単施設での小児のリンパ管奇形の治療に対する越婢加朮湯の経験

DOI: 10.1016/j.jpedsurg.2019.08.025

www.sciencedirect.com

【背景】越婢加朮湯は、リンパ管奇形(LM)の治療に有効であると最近報告された漢方薬である。LMに対する越婢加朮湯の臨床効果に関する経験を報告する。

【方法】2016年から2018年の間に越婢加朮湯で治療された10名のリンパ管奇形症例の医療記録をレビューした。越婢加朮湯は0.3g/kg/日で投与され、その後、治療の最初の3か月後に改善が認められない場合は0.5に増量した。臨床データが収集され、LM volume index(深さ×幅×高さ)が最初(LMVI-F)のおよび最新(LMVI-L)のイメージング研究で測定された。応答率は、1-LMVI-L / LMVI-F(%)として計算された。

【結果】診断および治療期間の年齢の中央値は、それぞれ1.5年と17.5か月だった。リンパ管奇形は、頸部(6)、腸間膜または後腹膜(3)、および鼠径部(1)に位置していた。奏効率の中央値は83%で、これには3例の100%と1例の気道閉塞症状の明らかな改善が含まれている。1例は不十分な改善のために手術を受け、効果が見られなかったもう1例は手術が検討されている。良好な結果のほとんどは、治療の最初の6ヶ月で示された。

【結論】越婢加朮湯は、特に治療の初期に、子供のリンパ管奇形を治療するのに効果的であるように思われる。

CiteScore: 2.14 Impact Factor: 2.092 PMID: 31669127