Exodus of Kampo

漢方薬の代替医療からの脱出

半夏厚朴湯は嚥下反射を向上させる

 

DOI: 10.1016/S0944-7113(99)80043-9

www.sciencedirect.com

嚥下反射の著明な低下が、嚥下性肺炎患者において見出されている。我々は、高齢者の嚥下反射に対する半夏厚朴湯の効果を調べた。少なくとも1回の嚥下性肺炎を経験した平均年齢 74.2±1.7 歳の患者32名を2群に分けた。20名の患者が1日7.5gの半夏厚朴湯を4週間服用し、残りの12人はプラセボを服用した。嚥下反射は、鼻腔カテーテルを介して咽頭に1mLの蒸留水をボーラス注射することによって測定した。反射は、注射から嚥下開始までの時間である反応潜時によって評価した。反応潜時は、プラセボ群では11.0±4.0 から 10.8±3.6(p>0.5)であったのに対して、半夏厚朴湯治療群では 11.6±3.0 秒から 2.6±0.4 秒に有意に低下した(p<0.01)。咽頭におけるサブスタンスPの枯渇は、嚥下反射の障害を引き起こす。治療された患者の唾液中のサブスタンスPは、半夏厚朴湯治療後に 9.2±2.5 fmol/mlから 15.0±2.2 fmol/mlに増加した(p<0.01)。一方、プラセボ群では投与前 8.0±4.0 fmol/ml、投与後 7.1±3.1 fmol/mlであった(有意差なし)。 半夏厚朴湯は嚥下反射の障害を改善し、高齢者の嚥下性肺炎の予防に役立つことを示唆している。

Impact Factor: 3.610 PMID: 10374248