山梔子を含む漢方薬の経口摂取に関連する腸間膜静脈硬化症

DOI: 10.1007/s12328-021-01490-8
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加味逍遙散を13年間服用していた50代の女性の腸間膜静脈硬化症（MP）の症例を報告する。経口投与開始から13年後の結腸内視鏡所見は非特異的であり、血管透過性の低下と粘膜の発赤を伴っていた。病変の範囲は、最初は盲腸から上行結腸までだったが、時間の経過とともに横行結腸まで拡大した。結腸生検では、盲腸または上行結腸の固有層の小血管の周りにコラーゲン線維の顕著な沈着があり、特定の病変が横行結腸に拡大した。固有層の血管周囲のコラーゲン線維の沈着は、山梔子成分の総経口投与量が低かったときにすでに存在していた。この貴重なMPの症例では、加味逍遙散の経口投与開始後の変化を、内視鏡検査と生検によって経時的に追跡することができる。

PMID: 34341949