Exodus of Kampo

漢方薬の代替医療からの脱出

季節性インフルエンザの高齢者の入院低減ための麻黄湯 + ノイラミニダーゼ阻害剤とノイラミニダーゼ阻害剤単独の比較

doi.org

【背景】麻黄湯は、熱性疾患の治療に使用される漢方製剤である。しかし、研究者は、高齢者の重度のインフルエンザを予防する効果をまだ明らかにしていない。高齢者におけるノイラミニダーゼ阻害剤への麻黄湯の追加と、インフルエンザ後の入院の減少との関連を評価した。

【方法】都道府県の保険金請求データベースを使用して、2012 年 9 月から 2017 年 8 月の間にインフルエンザと診断された 60 歳以上の外来患者を特定した。ノイラミニダーゼ阻害剤に加えて麻黄湯を投与された患者と、ノイラミニダーゼ阻害剤のみを投与された患者の間で、1 対 1 の傾向スコア マッチングを実行した。インフルエンザの診断から 7 日以内の入院は、マクネマーの検定を使用して比較した。性別、年齢、およびその他の特性に基づいてサブグループ分析を実行した。

【結果】適格なインフルエンザ患者 57,366例を特定した。麻黄湯はこれらの患者の 8.1% で使用されていた。4,630 の一致したペアでは、7 日間の入院率は、麻黄湯投与患者と非投与患者でそれぞれ 1.77%(n=82)と 1.62%(n=75)であり、群間差はわずかだった(P=0.569)。サブグループ分析では、麻黄湯を処方された 90 歳以上の患者では、そうでない患者よりも 7 日以内の入院が多い傾向が示された(9.7% 対 6.6%、P=0.257)。

【結論】麻黄湯の使用は、インフルエンザに罹患した高齢者の入院率の低下と関連していなかった。これにより、さまざまな患者群、特に高齢者集団における麻黄湯の安全性と有効性を評価するためのさらなる研究が必要です。