補中益気湯は、急性脳卒中患者の上気道におけるメチシリン耐性黄色ブドウ球菌のコロニー形成を防ぐことができる
【背景】メチシリン耐性黄色ブドウ球菌（MRSA）のコロニー形成は、感染した宿主にMRSA肺炎またはその他の感染症を引き起こす可能性があり、侵襲性MRSA感染症は重大な罹患率と死亡率をもたらす。今回の観察研究では、補中益気湯の投与により、上気道でのMRSAの定着を防ぎ、急性脳卒中患者の回復をサポートできるかどうかが明らかになった。
【方法】この後ろ向き観察研究では、2007年4月から2019年12月の間に健和会病院に入院し、この期間中に緊急手術を必要としなかった急性脳卒中患者73例が登録された。状態に応じてすべての患者に従来の治療法を提供し、経鼻胃管を介して、または3回に分けて経口投与できる患者に補中益気湯を7.5g /日、3ヶ月間投与した。喉頭スワブと喀痰からの細菌培養を毎週評価した。入院から30日以内でのMRSA感染または他の感染症の存在を評価した；脳卒中発症後、入院3か月後の自立生活スキルを評価する修正ランキンスケールスコア；および血液バイオマーカー（白血球数、アルブミンレベル、C反応性タンパク質レベル、およびヘモグロビンレベル）。
【結果】合計73例（補中益気湯群、n=41；非補中益気湯群、n=32）が研究に登録された。MRSAの検出は、非補中益気湯群よりも補中益気湯群の方が有意に低かった（p=0.0497）。感染症の発生率は、補中益気湯群の方が非補中益気湯群よりも有意に低く（p=0.0096）、3か月の修正ランキンスケールスコアも補中益気湯群の方が非補中益気湯群よりも有意に低かった（p=0.033）。 白血球数、および血清C反応性タンパク質の値は、補中益気湯で治療された人と治療されなかった人の間で差はなかった。しかし、血清アルブミンとヘモグロビンのレベルは、補中益気湯で治療された人だけで入院後1ヶ月から3ヶ月の間にわずかに改善した。
【結論】私たちの研究結果は、補中益気湯の投与がMRSAコロニー形成の予防に貢献し、脳卒中患者のリハビリテーションを促進する可能性があることを示している。
CiteScore: 5.0 Impact Factor: 5.810 PMID: 34262453
PMCID: PMC8273298
