脳卒中後患者の便秘に対する大建中湯治療のレスポンダー解析：無作為化対照試験のサブ解析

DOI: 10.1177/2515690X19889271www.ncbi.nlm.nih.gov

漢方薬である大建中湯は、冷えを伴う腹部膨満感と痛みの治療に使用される。現代医学では、術後の腸の機能障害およびイレウスの治療に使用される。以前、脳卒中後の患者における大建中湯による機能性便秘の効果的な改善を示した。しかし、治療の反応予測は解明されていない。大建中湯治療反応を予測するために、以前の試験（UMIN000007393）のデータを調査した。脳卒中後の患者の慢性便秘に対する大建中湯の有効性を評価した。The Neurogenic Bowel Dysfunction score（NBDS）およびThe Gastrointestinal Symptom Rating Scaleの便秘サブスケール（GSRS-C）スコアを新たに分析し、大建中湯エキス顆粒15 gを4週間毎日摂取した後の介入前および介入後のデータを比較した。NBDS、GSRS-Cスコア、患者の特徴、臨床症状スコア、腸内ガス量、および血清カルシトニン遺伝子関連ペプチドレベルの変化の相関関係を調べるために、単回帰分析と重回帰分析を実施した。総NBDSおよびGSRS-Cスコアは、大建中湯投与後に著しく減少した。ベースライン時の合計NBDS、GSRS-Cスコア、およびガス量スコアは、これらのスコアの変化と有意に相関していた。NBDSおよびGSRS-Cスコアがより高く、腸内のガス量がより多い場合は、便秘を治療する際の大建中湯に対する反応の有効な予測因子であり得る。

CiteScore: 1.62　PMCID: PMC6906340