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漢方薬の代替医療からの脱出

フレイルなアルツハイマー病患者における食欲不振、無気力、認知機能低下に対する多成分系薬剤である人参養栄湯による同時治療の可能性:非盲検予備的研究

doi.org

アルツハイマー病(AD)患者の神経精神症状の最近の分類分析により、フレイルを示す無関心と食欲不振を含む摂食の問題を伴う明確な集団が明らかになった。無関心とフレイルは病気の進行の危険因子である。しかし、現在、ADの食欲不振と無気力の両方を治療するための効果的な薬剤はない。ここでは、多成分薬である人参養栄湯がAD患者の食欲不振と無気力を改善し、その結果として認知機能を改善するかどうかを判断するために、非盲検の予備的研究を実施した。日本の3施設で試験が実施された。食欲不振/無関心のあるAD19名人と混合型認知症1名を含む20名の患者[男性4名、女性16名、平均年齢 82.6±7.7(平均±SD)歳]を調べた。人参養栄湯(6-9 g /日)を12週間投与した。Neuropsychiatric Inventory(NPI)のサブカテゴリ摂食障害を使用した「食欲不振」(主要評価項目)、NPIの「無関心」、活力指数、ミニメンタルステート検査(MMSE)、および身体と血液栄養指数の変化を、ベースライン(0週目)および4、8、12週目に評価した。4週目以降、NPIおよび食事摂取量による「食欲不振」および「無気力」のスコアに有意な改善が観察された。活力指数とMMSEスコアは、12週目までに大幅に改善された。ドーパミン調節を含むいくつかの効果を持つ多成分薬である人参養栄湯は、副作用のリスクが低く、フレイルなAD患者の食欲不振/無気力と認知機能障害を同時に改善できる新型認知症治療薬であると提案する。

PMID: 30480240 PMCID: PMC6159634